Qu’est-ce qu’une tendinite du long biceps ?

22 février 2022

Modifié le 06 octobre 2026

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Qu'est-ce qu'une tendinite du long biceps ? | Dr Paillard | Paris

En résumé

La tendinite du long biceps est une inflammation tendineuse de l’épaule liée à des traumatismes mécaniques ou à des tensions répétées. En tant qu’experts du traitement orthopédique, mon équipe et moi-même vous présentons les symptômes d’alerte, les facteurs de risque professionnels ou sportifs ainsi que les démarches de diagnostic. Découvrez nos conseils de prévention et l’ensemble des solutions médicales ou chirurgicales pour soulager durablement votre articulation et retrouver une mobilité complète.

Sommaire

Comment savoir si l’on a une tendinite du long biceps ? Les symptômes Comment prévenir la tendinite du long biceps au quotidien et dans le sport ? Comment soigner une tendinite du long biceps ? Traitements médicaux et repos

Le biceps brachial est le muscle principal de l’avant-bras. Comme son nom l’indique, il est constitué de deux chefs, le chef long et le chef court, mais il n’a qu’un seul tendon. L’insertion proximale se fait au niveau de l’épaule (apophyses sur l’humérus et l’omoplate) et l’insertion distale se situe au niveau du coude (tubérosité du radius).

La tendinite du long biceps correspond à une inflammation de ce tendon, liée le plus souvent à des traumatismes et des tensions répétés.

Comment savoir si l’on a une tendinite du long biceps ?

Comme pour tout syndrome inflammatoire, l’inflammation du tendon se traduit par une triade clinique chaleur, rougeur, douleur.

Ce syndrome algique peut être permanent ou uniquement à l’effort, avec une douleur localisée à l’avant de l’articulation de l’épaule, irradiant vers le reste du bras.

Elle ne doit pas être confondue avec une tendinite du triceps, où la douleur est plus accentuée sur la face postérieure du coude.

La douleur de la tendinite du long biceps peut être mise en évidence au repos : votre praticien va alors palper le tendon sur son trajet anatomique, déclenchant ou pas une douleur à la palpation pression.

La douleur peut être déclenchée aussi à l’effort, en positionnant le bras vers l’arrière du corps et en étirant le biceps brachial. C’est pourquoi on parle aussi de syndrome du portefeuille car il n’est pas rare de ressentir cette douleur en mettant la main dans la poche arrière du pantalon, là où se situe le portefeuille.

Un spécialiste de l’épaule va ainsi vous faire effectuer différents mouvements de l’épaule, pour mettre en évidence de manière minutieuse un éventuel conflit scapulaire et le localiser (signes de Neer, de Hawkins, de Gerber...).

Dans certains cas, le patient peut éprouver aussi des signes fonctionnels (faiblesse au niveau de l’épaule, articulation moins mobile…) ou locaux (épaule gonflée).

Pour confirmer le diagnostic de tendinite du long biceps, votre chirurgien orthopédique prescrit ensuite le plus souvent des examens complémentaires, comme une échographie de l’épaule ou une IRM.

L’objectif est de confirmer le diagnostic de tendinite du long biceps, de voir s’il existe ou non une tendinite associée du muscle supra-épineux et d’évaluer au mieux un éventuel risque de rupture tendineuse.

Comment prévenir une tendinite du long biceps ?

L’inflammation du tendon a une origine le plus souvent mécanique :

Soit sur un traumatisme aigu, c’est le cas le plus rare ;
Soit des micro-traumatismes chroniques et répétés, exerçant une traction excessive ou fréquente sur le muscle et son attache tendineuse.

C’est pourquoi cette inflammation tendineuse est plus fréquente dans certaines professions (port de charges lourdes, travail de force, travail à la chaîne ou répétitif…) ou pour la pratique de certains sports (haltérophilie, lancer de poids, tennis…) : c’est une des composantes souvent associée au « tennis elbow » des sportifs.

D’autres facteurs favorisants peuvent aussi rendre un tendon plus fragile, comme des carences en protéines, un diabète sucré ou le tabac.

C’est la raison pour laquelle la prévention des tendinites du long biceps passe par certaines précautions :

Dans la vie quotidienne, il convient d’adopter des positions ergonomiques de travail, de faire des pauses, voire de porter si besoin une attelle de positionnement ou un bandage contentif pour les mouvements répétitifs…
Dans la pratique du sport, il est important de bien s’hydrater avant l’effort, de s’échauffer correctement, d’arrêter toute mobilisation en cas de douleur et de bien laisser les muscles récupérer après un exercice intense et soutenu…

Une erreur fréquente à ne pas faire est de prendre un antalgique en cas de douleur, tout en poursuivant les efforts : l’inflammation du tendon va s’accroître sans que le patient s’en aperçoive, augmentant à terme les lésions et les risques de complications tendineuses.

Comment soigner une tendinite du long biceps ?

De manière générale, le traitement d’une inflammation du tendon doit distinguer la tendinite aiguë du long biceps, de la tendinite chronique ou répétitive.

La première règle est de mettre l’articulation de l’épaule et du coude au repos, en supprimant la cause si elle a été identifiée : il est possible d’y associer des gestes locaux pour calmer la douleur et diminuer l’inflammation (poche de froid, kinésithérapie, pommade calmante transcutanée…).

Un traitement antalgique (anti inflammatoire non stéroïdien) est possible, mais il est important de le faire en restant au repos. La douleur a en effet un rôle protecteur en « fixant des limites ». Supprimer la douleur risque alors d’amener à forcer sur l’articulation et d’augmenter les lésions et leur gravité, compromettant au final les chances de récupération.

Sauf le cas particulier d’une rupture de tendon, la chirurgie tendineuse ne s’envisage jamais en première intention.

Elle est effectuée en cas d’échec du traitement médical ou conservateur.

Une chirurgie du tendon du long-biceps par tenotomie (section du tendon) ou tenodèse (fixation du tendon) permet ainsi de supprimer les douleurs de l’épaule et de retrouver une récupération fonctionnelle en quelques mois, avec reprise du sport.

FAQ

La tendinite du long biceps correspond à une inflammation du chef long du tendon du muscle biceps brachial. Ce muscle possède une insertion proximale au niveau de l’épaule, sur l’humérus et l’omoplate, et une insertion distale au niveau du coude. Mon équipe et moi-même constatons que cette pathologie découle le plus souvent de traumatismes directs ou de tensions mécaniques répétés sur l’articulation.

Comme pour tout syndrome inflammatoire, vous observerez de manière classique la triade clinique associant chaleur, rougeur et douleur. Ce syndrome algique se manifeste par une douleur localisée à l’avant de l’articulation de l’épaule, qui peut irradier vers le reste du bras. Dans certains cas, nous décelons également une faiblesse de l’épaule, un gonflement localisé ou une articulation moins mobile.

Le syndrome du portefeuille désigne de façon imagée la douleur caractéristique déclenchée à l’effort lorsque vous positionnez le bras vers l’arrière du corps en étirant le biceps brachial. Nos patients ressentent typiquement cette vive douleur à l’avant de l’épaule lors d’un geste simple de la vie quotidienne, comme lorsqu’ils mettent la main dans la poche arrière de leur pantalon pour y attraper leur portefeuille.

Lors de votre examen au cabinet, je procède à une palpation minutieuse du tendon sur son trajet anatomique au repos afin de vérifier si cela déclenche une douleur à la palpation-pression. Mon équipe et moi-même vous faisons également effectuer différents mouvements spécifiques de l’épaule, appelés signes de Neer, de Hawkins ou de Gerber, dans le but de mettre en évidence et de localiser un éventuel conflit scapulaire.

Pour confirmer avec certitude la tendinite du long biceps, nous prescrivons le plus souvent des examens complémentaires d’imagerie médicale comme une échographie de l’épaule ou une IRM. Ces examens sont essentiels pour valider notre diagnostic clinique, vérifier s’il existe une tendinite associée du muscle supra-épineux et évaluer au mieux le risque de rupture tendineuse.

Bien qu’elle puisse résulter d’un traumatisme aigu, l’origine est le plus souvent liée à des micro-traumatismes chroniques qui exercent une traction excessive sur le muscle. Cette inflammation tendineuse est donc fréquente dans les métiers répétitifs, le travail de force ou à la chaîne, ainsi que dans le port de charges lourdes. Elle s’associe aussi parfois au « tennis elbow » chez les adeptes du tennis, de l’haltérophilie ou du lancer de poids.

Oui, l’état de santé général et les habitudes de vie jouent un rôle important dans la résistance des structures tendineuses. Mon équipe et moi-même rappelons à nos patients que des facteurs favorisants comme un diabète sucré, le tabagisme ou des carences en protéines altèrent la qualité des tissus. Ils rendent ainsi le tendon du long biceps nettement plus fragile face aux contraintes mécaniques quotidiennes.

Au travail, il convient d’adopter des positions ergonomiques, de faire des pauses et de porter un bandage contentif ou une attelle de positionnement en cas de mouvements répétitifs. Pour le sport, mon équipe vous conseille de bien vous hydrater avant l’effort, de vous échauffer correctement et de respecter des temps de récupération. Surtout, vous devez impérativement arrêter toute mobilisation dès l’apparition d’une douleur.

C’est une erreur fréquente et particulièrement nocive : prendre un antalgique ou un anti-inflammatoire tout en poursuivant les efforts masque la douleur, qui joue pourtant un rôle protecteur en fixant des limites à ne pas franchir. En agissant ainsi, l’inflammation du tendon va s’accorder et s’accroître sans que vous vous en aperceviez. Cela augmente lourdement les lésions tissulaires ainsi que le risque de complications ou de rupture.

Le traitement initial repose toujours sur la mise au repos de l’épaule et du coude, associée à des applications de froid, de la kinésithérapie ou des pommades transcutanées. Sauf en cas de rupture de tendon, nous n’envisageons jamais la chirurgie en première intention. En cas d’échec du traitement conservateur, une chirurgie par ténotomie (section du tendon) ou ténodèse (fixation du tendon) permet de supprimer les douleurs et de reprendre le sport en quelques mois.

Chirurgie orthopédique - traumatologie

Dr Philippe Paillard

Je suis le Dr Philippe Paillard, chirurgien orthopédiste à Paris, spécialisé dans le traitement des pathologies articulaires liées au sport ou à la vie quotidienne. J’interviens sur la hanche, le genou, l’épaule, le coude et la cheville, avec une expertise reconnue en arthroscopie et en prothèses articulaires. Je suis également :