Vous avez mal à l’épaule, et vous pensez qu’il s’agit d’arthrose ? En effet, l’arthrose de l’épaule est une pathologie articulaire fréquente, surtout à partir de 50 ans. Voici quelques informations utiles sur cette pathologie, ses principaux symptômes, et les traitements permettant de la soulager.
Qu’est-ce que l’arthrose de l’épaule ?
Aussi appelée omarthrose, l’arthrose de l’épaule désigne une usure des cartilages de l’articulation de l’épaule. Sur le plan anatomique, cela correspond aux faces articulaires de la glène de l’omoplate et de la tête de l’humérus.
Le rôle du cartilage est crucial, puisque ce tissu souple joue un rôle d’amortisseur au niveau des articulations. Il évite les frottements douloureux, et permet d'effectuer des mouvements fluides et optimaux. En cas d’omarthrose, l’usure ou la disparition du cartilage entraîne généralement des douleurs de l’épaule, ainsi qu’une gêne fonctionnelle plus ou moins importante. La pathologie peut concerner une seule épaule, ou les deux : on parle alors d’arthrose unilatérale ou bilatérale.
Comment savoir si j’ai une arthrose au niveau de l’épaule ?
Les douleurs de l’épaule sont un motif fréquent de consultation ; comme les symptômes ne sont pas toujours spécifiques, il est parfois difficile d’en déterminer la cause !
L’arthrose de l’épaule est difficile à diagnostiquer dans les premiers temps. En effet, c’est une pathologie évolutive, qui n’est pas toujours symptomatique dans ses premières phases.
Lorsqu’elle évolue, elle se manifeste par les symptômes suivants :
- Des douleurs inflammatoires au niveau de l’épaule, qui peuvent être intermittentes ou quotidiennes
- Une sensation de blocage de l’épaule
- Des craquements
- Une difficulté à effectuer des mouvements de l’épaule, en particulier les rotations
- Une raideur de l’épaule
L’intensité des symptômes peut varier d’une personne à l’autre. Certains patients sont réveillés en pleine nuit par les douleurs, mais cela n’est pas systématique. Dans tous les cas, il est important de consulter votre médecin dès l’apparition de ces signes. En effet, seul un professionnel de santé peut diagnostiquer une arthrose de l’épaule, et vous orienter vers un traitement adapté. Le médecin réalise un examen clinique de l’épaule, complété par une radiographie de face et de profil.
Quels sont les facteurs de risque de l’arthrose de l’épaule
Chez certains patients, l’omarthrose apparaît progressivement à la suite d’une blessure de l’épaule (rupture de la coiffe des rotateurs) ; mais ce n’est pas toujours le cas. En effet, dans bien des cas, cette pathologie est dite idiopathique, ce qui signifie qu’elle n’a pas de cause connue.
On sait que l’âge est un des principaux facteurs de risque de l’arthrose, toutes articulations confondues. Ainsi, l’arthrose de l’épaule se rencontre plus fréquemment chez les personnes de plus de 50 ans. Les femmes sont également plus concernées que les hommes. Enfin, cette pathologie peut être secondaire à une fracture ou une luxation de l’épaule, ainsi qu’à une inflammation qui persiste.
Quel traitement pour soigner une arthrose de l’épaule ?
L’usure du cartilage est un phénomène irréversible, qui ne peut être traité que par chirurgie. Lorsque la pathologie est douloureuse, et qu’elle entraîne une gêne quotidienne importante, la pose d’une prothèse de l’épaule est le traitement de référence. En effet, cette intervention permet :
- De soulager les douleurs de l’arthrose
- De récupérer une mobilité optimale de l’épaule
- D’utiliser normalement le bras en toutes circonstances, sans douleur
La procédure, réalisée par un chirurgien orthopédiste, consiste à ôter les parties osseuses et cartilagineuses usées, pour les remplacer par des prothèses de même forme. Une incision doit être réalisée en avant de l’épaule, pour que le chirurgien puisse accéder à l’articulation en passant à travers les muscles. La prothèse totale d’épaule comporte deux parties : une partie longue avec une boule (la tige) et une partie longue (la glène).
L’intervention dure en moyenne 1h30 ; le patient reste hospitalisé pendant 5 jours. Les soins post-opératoires comprennent le port d’une attelle pour immobiliser l’épaule, ainsi qu’un traitement contre la douleur.