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Quand faire des injections de PRP dans le genou ?

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Quand faire des injections de PRP dans le genou ? | Dr Paillard | Paris

Résumé

Les injections de plasma riche en plaquettes (PRP) s’imposent comme une alternative thérapeutique performante pour soulager les douleurs et traiter diverses affections du genou. Cet article présente les propriétés biologiques du PRP, son protocole d’utilisation en médecine orthopédique et le moment idéal pour y recourir, notamment en cas d’échec des traitements médicaux classiques. En tant que spécialistes, mon équipe et moi-même faisons le point sur cette solution naturelle capable de freiner l’inflammation et de retarder une intervention chirurgicale.

Dans certains cas, votre médecin peut vous proposer des injections de Plasma Riche en Plaquettes (PRP) dans l’articulation pour soulager les douleurs et traiter votre affection du genou. Cette technique est particulièrement adaptée au traitement de l’arthrose du genou mal soulagée par le traitement médical. Toutefois, il ne s’agit pas d’un traitement que l’on conseille en première intention. Voici le meilleur moment pour envisager les injections de PRP dans le genou.

Qu’est-ce que le Plasma riche en plaquettes, PRP ?

Le PRP ou plasma riche en plaquettes utilise les plaquettes sanguines qui sont fabriquées par la moelle osseuse et qui sont impliquées dans la coagulation du sang. Les plaquettes sanguines jouent un rôle dans la cicatrisation et dans la régénération des tissus cutanés grâce à sa forte concentration en facteur de croissance et en cytokines. Outre la régénération cellulaire, le PRP stimule également la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins d’après les vaisseaux déjà existants, ce qui en fait un traitement naturel parfaitement adapté à certaines pathologies, notamment celles du genou.

Dans ses débuts, le geste était pratiqué en rhumatologie et plutôt réservé aux sportifs de haut niveau pour soigner leurs articulations. Aujourd’hui, il est de plus en plus utilisé et ses applications sont multiples.

En médecine orthopédique et traumatologie, il est possible d’utiliser le PRP en injections, directement dans l’articulation lésée, pour diffuser les propriétés de régénération cellulaire dans le but de réparer les structures abîmées.

Comment est utilisé le PRP en orthopédie et traumatologie ?

Les injections de PRP connaissent un intérêt accru depuis quelques années. Contrairement aux idées reçues, il ne s’agit plus d’un traitement uniquement réservé aux sportifs de haut niveau, et on peut l’utiliser dans d’autres applications que le traitement de l’arthrose.

Le PRP est utilisé en orthopédie et traumatologie pour traiter plusieurs affections, comme les tendinopathies, les blessures sur les ligaments ou le ménisque, l’arthrose… Moins invasif qu’un acte chirurgical, l’injection de PRP permet de repousser une éventuelle chirurgie.

Il est parfois proposé à certains patients qui n’arrivent pas à être soulagés par le traitement médical, la physiothérapie, l’immobilisation ou l’injection de cortisone.

Les plaquettes sanguines utilisées pour l’injection de PRP proviennent du patient lui-même. Une prise de sang est donc nécessaire avant de réaliser l’injection.

Le prélèvement est ensuite centrifugé pour séparer les plaquettes (avec les facteurs de croissance) des globules rouges.

Le plasma concentré est conservé et injecté dans l’articulation sous contrôle échographique ou radiographique par le médecin.

Il s’agit d’un geste simple qui permet de traiter efficacement les douleurs ressenties par le patient. Il est efficace pendant plusieurs mois (6 mois et plus) après le début du traitement.

Quand faire des injections de PRP dans le genou ?

SI les traitements médicaux avec médicaments, physiothérapie, viscosupplémentaition ou infiltration de cortisone n’ont pas donné de réponse satisfaisante, votre médecin peut vous proposer des injections de PRP pour traiter votre genou.

Une évaluation sera faite pour s’assurer du bien-fondé de ce traitement avec votre spécialiste. Des examens complémentaires peuvent être prescrits.

Les injections de PRP dans le genou permettent de réduire les douleurs naturellement et les raideurs de l’articulation. L’évolution des pathologies inflammatoires ralenti (comme l’arthrose du genou) et cela va permettre de retarder une éventuelle chirurgie du genou.

Les injections de PRP réduisent par ailleurs la nécessité de recourir aux traitements antalgiques et antidouleurs.

Habituellement, il est possible de pratiquer une injection de PRP tous les quinze jours pendant environ 2 mois de façon à soulager efficacement les douleurs et la symptomatologie.

Pour obtenir une efficacité encore plus probante, notamment sur la gonarthrose (arthrose du genou), les injections de PRP peuvent être couplées à des injections d’acide hyaluronique. L’association des deux traitements va optimiser la réparation des tissus et augmenter la qualité de vie des patients, malgré l’inflammation de leur genou.

FAQ

Le PRP est un plasma obtenu directement à partir du sang du patient, qui a été concentré en plaquettes grâce à un processus de centrifugation. Ces plaquettes sanguines contiennent une forte concentration de facteurs de croissance et de cytokines, qui jouent un rôle clé dans la régénération des tissus et la cicatrisation naturelle de l’articulation.

Une fois injecté directement au cœur de l’articulation lésée, le PRP diffuse ses propriétés de régénération cellulaire pour réparer les structures abîmées. Il stimule également la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins à partir de ceux déjà existants. Ce processus biologique aide à réduire naturellement les douleurs, à atténuer les raideurs et à freiner l’évolution des pathologies inflammatoires.

À ses débuts, ce geste médical était effectivement pratiqué en rhumatologie et plutôt réservé aux athlètes de haut niveau pour soigner leurs articulations. Cependant, les applications du PRP se sont largement diversifiées au fil des années. Aujourd’hui, mon équipe et moi-même proposons cette technique performante à une patientèle beaucoup plus large, sédentaire ou active.

En médecine orthopédique et traumatologie, nous utilisons avec succès les injections de PRP pour traiter plusieurs affections articulaires. Cela inclut la prise en charge de l’arthrose du genou (gonarthrose), mais aussi le traitement des tendinopathies, ainsi que les blessures touchant les ligaments ou le ménisque.

Les injections de PRP ne constituent pas un traitement de première intention. Mon équipe et moi-même vous proposerons cette solution si les traitements médicaux classiques (médicaments, physiothérapie, immobilisation, viscosupplémentation ou infiltrations de cortisone) n’ont pas donné de réponse satisfaisante. Une évaluation préalable avec votre spécialiste et des examens complémentaires valideront le bien-fondé de ce geste.

La procédure est simple, sûre et entièrement autologue puisque les plaquettes proviennent de vous-même. Nous réalisons d’abord une prise de sang classique au cabinet. Le prélèvement est ensuite centrifugé afin de séparer minutieusement le plasma concentré en plaquettes et facteurs de croissance des globules rouges.

Une fois le plasma concentré et isolé après la centrifugation, le médecin procède à l’injection directe dans l’articulation du genou. Pour garantir une précision anatomique absolue et sécuriser le geste, nous réalisons cette infiltration sous contrôle échographique ou radiographique. C’est un acte simple et rapide qui permet de cibler exactement la zone douloureuse à traiter.

Pour soulager efficacement vos douleurs et stabiliser la symptomatologie de votre genou, nous suivons un protocole rigoureux et progressif. Habituellement, il est possible de pratiquer une injection de PRP toutes les quinze jours pendant une période d’environ 2 mois. Ce rythme permet d’installer durablement le processus de régénération cellulaire.

Le PRP se distingue par une action prolongée qui apporte un réel confort au quotidien. Après la mise en œuvre du protocole de traitement, l’effet analgésique et régénérant reste pleinement efficace pendant plusieurs mois (6 mois et plus). De plus, ce traitement diminue la nécessité de recourir aux antalgiques et aux médicaments antidouleurs par voie orale.

Pour obtenir une efficacité encore plus probante, notamment sur la gonarthrose, mon équipe et moi-même pouvons coupler le PRP à de l’acide hyaluronique. L’association conjointe de ces deux traitements va optimiser la réparation des tissus lésés. Cela permet de réduire l’inflammation du genou de manière synergique et d’augmenter significativement la qualité de vie des patients.

Chirurgie orthopédique - traumatologie

Dr Philippe Paillard

Je suis le Dr Philippe Paillard, chirurgien orthopédiste à Paris, spécialisé dans le traitement des pathologies articulaires liées au sport ou à la vie quotidienne. J’interviens sur la hanche, le genou, l’épaule, le coude et la cheville, avec une expertise reconnue en arthroscopie et en prothèses articulaires. Je suis également :

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Avatar de  Alain

Alain

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19/09/23

Récemment, j'ai eu des douleurs au niveau du cartilage de mon genou. Les injections de PRP se sont avérées très efficaces pour soulager la douleur et améliorer la mobilité. Je suis reconnaissant pour cette option de traitement.

Avatar de  Marie

Marie

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19/09/23

Bonjour docteur Paillard, J'ai 57 ans et je travaille en tant qu'assistante en crèche, ce qui rend ma douleur insupportable. Récemment, j'ai déménagé à Paris et j'ai été confrontée à une arthrose avancée. Mon ancien médecin, après avoir examiné mes radiographies, m'a informée que mes lombaires et mes genoux, en particulier le genou gauche, sont gravement touchés. J'ai utilisé des médicaments tels qu'Izalgi et Lyrica pendant de nombreuses années, mais malheureusement, ils ne me soulagent plus. J'ai lu sur votre site que les injections de PRP pourraient offrir un soulagement. Sont-elles efficaces pour traiter mon cas ? . Merci d'avance pour vos précieuses informations.

Avatar de  Magali

Magali

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16/03/23

Bonsoir Docteur, peut-on réaliser l'injection de PRP si on n'a plus beaucoup de cartilage dans les genoux ? Avec mes remerciements, Bien à vous,

Avatar de  Dr Philippe Paillard

Dr Philippe Paillard

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30/03/23

Bonjour et merci pour votre message, Nous vous invitons à prendre rdv sur Doctolib ou à contacter directement notre secrétariat au 01 777 12 555 afin de convenir d'un rdv en présentiel pour examiner votre cas et vous proposer une solution et des conseils adaptés. NB: https://www.doctolib.fr/chirurgien-orthopediste/paris/philippe-paillard Bien à vous