Menu

Menu

Les fractures osseuses les plus courantes et leur prise en charge

Résumer cet article avec :

Les fractures osseuses les plus courantes et leur prise en charge

Résumer cet article avec :
Prise en charge fractures osseuses avec le Dr Paillard à Paris

En résumé

Les fractures osseuses, qu’elles proviennent d’un traumatisme ou d’une fragilisation, altèrent l’appareil locomoteur et exigent une prise en charge rapide et spécialisée. En tant qu’expert en chirurgie orthopédique à Paris, mon équipe et moi-même présentons les traitements adaptés aux fractures les plus courantes. Découvrez nos solutions médicales et chirurgicales, ainsi que nos précieux conseils pour prévenir ces blessures et optimiser votre guérison.

Les fractures osseuses sont des ruptures de la continuité d'un os, résultant généralement d'un traumatisme ou d'une fragilisation osseuse. Une prise en charge rapide et adaptée est essentielle pour assurer une guérison optimale et prévenir les complications. Le Dr Paillard, spécialiste en chirurgie orthopédique à Paris, apporte son expertise dans le traitement de ces fractures.​

La fracture du poignet

La fracture de Pouteau-Colles concerne souvent les personnes âgées souffrant d'ostéoporose , mais elle peut également survenir chez les jeunes lors de chutes avec réception sur la main. Les symptômes incluent une douleur intense, un gonflement et une déformation visible du poignet. Le diagnostic repose sur un examen clinique et des radiographies. ​ Prise en charge :
  • Immobilisation : Application d'un plâtre ou d'une attelle pour maintenir l'os en position pendant la guérison
  • Réduction : Si les fragments osseux sont déplacés, une manipulation est nécessaire pour les réaligner
  • Chirurgie : En cas de fracture instable ou déplacée, une intervention chirurgicale avec pose de broches ou de plaques peut être requise
  • Rééducation : Des séances de kinésithérapie sont essentielles pour retrouver la mobilité et la force du poignet

La fracture de la hanche

Fréquente chez les seniors , notamment en raison de l'ostéoporose , la fracture de la hanche survient souvent après une chute banale. Elle entraîne une douleur aiguë à la hanche et une incapacité à se lever ou à marcher. Le diagnostic est confirmé par des radiographies. Prise en charge :
  • Chirurgie : La plupart des fractures de la hanche nécessitent une intervention chirurgicale, telle qu'une ostéosynthèse (fixation interne) ou la pose d'une prothèse partielle ou totale de la hanche
  • Rééducation : Une mobilisation précoce et une kinésithérapie intensive sont cruciales pour récupérer la fonction motrice et prévenir les complications liées à l'immobilisation

La fracture de la clavicule

Souvent causée par une chute sur l'épaule ou un traumatisme direct, cette fracture est courante chez les sportifs et les enfants. Les symptômes comprennent une douleur à l'épaule, une difficulté à bouger le bras et une possible déformation visible.​ Prise en charge :
  • Immobilisation : Port d'une écharpe ou d'un gilet orthopédique pour maintenir l'épaule en position pendant la guérison Chirurgie : Indiquée en cas de fracture déplacée ou ouverte, elle consiste à fixer les fragments osseux avec des plaques et des vis
  • Rééducation : Des exercices de mobilisation douce sont initiés pour prévenir la raideur et renforcer les muscles de l'épaule

La fracture de la cheville

Résultant souvent d'une torsion excessive ou d'une chute , la fracture de la cheville provoque une douleur intense, un gonflement et une incapacité à supporter le poids sur le pied. Le diagnostic est établi par un examen clinique et des radiographies.​ Prise en charge :
  • Immobilisation : Utilisation d'un plâtre ou d'une botte orthopédique pour stabiliser la cheville
  • Chirurgie : Nécessaire si la fracture est déplacée ou instable, elle implique la fixation des os avec des plaques et des vis
  • Rééducation : La kinésithérapie aide à restaurer la mobilité, la force et l'équilibre de la cheville

La fracture du fémur

Cette fracture grave survient généralement lors de traumatismes à haute énergie, comme des accidents de la route . Elle se manifeste par une douleur sévère, une déformation visible et une incapacité à bouger la jambe.​ Prise en charge :
  • Chirurgie : Une intervention urgente est requise pour aligner et stabiliser l'os, souvent à l'aide de clous intramédullaires ou de plaques
  • Rééducation : Un programme de réadaptation intensif est essentiel pour retrouver la fonction de la jambe et prévenir les complications

Les fractures des côtes

Provoquées par des traumatismes thoraciques, ces fractures entraînent une douleur lors de la respiration, de la toux ou des mouvements du tronc. Elles sont diagnostiquées par un examen clinique et des radiographies.​ Prise en charge :
  • Gestion de la douleur : Administration d'analgésiques pour permettre une respiration adéquate et prévenir les complications pulmonaires
  • Surveillance : Observation attentive pour détecter d'éventuelles complications, telles qu'un pneumothorax ou une contusion pulmonaire
  • Rééducation respiratoire : Des exercices sont recommandés pour maintenir une bonne fonction pulmonaire et éviter l'encombrement bronchique

Les conseils du Dr Paillard pour prévenir les fractures osseuses

La prévention des blessures et plus précisément des fractures osseuses passe nécessairement par une mode de vis sain et adapté :
  • Activité physique régulière : Renforcement musculaire et amélioration de l'équilibre pour prévenir les chutes
  • Alimentation équilibrée : Apport suffisant en calcium et en vitamine D pour maintenir la densité osseuse
  • Aménagement du domicile : Élimination des obstacles et installation d'aides techniques pour réduire le risque de chutes, notamment chez les personnes âgées

FAQ

Une fracture osseuse résulte généralement d’un traumatisme, comme une chute ou un accident de la route, ou d’une fragilisation des os liée à l’ostéoporose. Elle se manifeste le plus souvent par une douleur intense, un gonflement localisé, une incapacité à mobiliser le membre ou à supporter son poids, et parfois une déformation visible.

Pour soigner cette fracture fréquente, nous procédons d’abord à un examen clinique et des radiographies. Le traitement peut nécessiter une immobilisation par plâtre, une réduction pour réaligner les fragments s’ils sont déplacés, ou une chirurgie avec des plaques et des broches. Des séances de kinésithérapie concluent toujours la prise en charge pour récupérer la mobilité.

Fréquente chez les seniors en raison de l’ostéoporose, elle survient après une simple chute et empêche totalement le patient de se lever ou de marcher. En tant que chirurgiens, nous devons presque toujours intervenir chirurgicalement pour réaliser une ostéosynthèse ou poser une prothèse partielle ou totale. Une rééducation intensive et précoce est essentielle pour contrer les complications de l’immobilisation.

Cette blessure, fréquente chez les enfants et les sportifs après un choc sur l’épaule, est d’abord traitée par l’immobilisation sous écharpe ou gilet orthopédique. Si la fracture est ouverte ou déplacée, mon équipe et moi-même programmons une chirurgie de fixation avec des vis et des plaques. Une mobilisation douce est initiée pour contrer la raideur de l’épaule.

Consécutive à une torsion ou une chute, cette lésion requiert l’application d’un plâtre ou d’une botte orthopédique pour stabiliser la cheville. Si les os sont instables ou déplacés, nous réalisons une intervention chirurgicale de fixation avec des plaques et des vis. La kinésithérapie intervient ensuite pour restaurer la force, la mobilité et l’équilibre.

Le fémur étant un os majeur, sa rupture lors d’un traumatisme à haute énergie provoque des douleurs sévères et une déformation de la jambe. Une chirurgie urgente est indispensable pour réaligner et stabiliser l’os à l’aide de clous intramédullaires ou de plaques. Nous mettons ensuite en place un programme de réadaptation intensif pour que le patient retrouve ses fonctions motrices.

Les fractures costales ne s’immobilisent pas par plâtre car elles nuisent à la respiration. Notre traitement repose sur une gestion rigoureuse de la douleur par analgésiques afin de permettre une ventilation adéquate et d’éviter l’encombrement. Nous y associons une surveillance des risques pulmonaires et des exercices de rééducation respiratoire.

Pour protéger votre capital osseux, je conseille d’adopter un mode de vie sain comprenant une activité physique régulière pour muscler le corps et travailler l’équilibre. Il est également essentiel d’avoir une alimentation équilibrée garantissant de bons apports en calcium et en vitamine D. Enfin, l’aménagement sécurisé de l’habitat permet de réduire drastiquement le risque de chute.

Qu’il s’agisse d’un traitement médical ou d’une chirurgie orthopédique, la kinésithérapie est incontournable. Elle aide nos patients à lutter contre la raideur articulaire, à renforcer les muscles atrophiés par l’immobilisation et à restaurer l’amplitude des mouvements. C’est la clé pour retrouver une fonction motrice normale et sécurisée.

L’ostéoporose est une maladie qui induit une fragilisation de l’architecture osseuse et diminue la densité des os. Mon équipe et moi-même constatons qu’elle favorise grandement les fractures pathologiques, notamment au niveau du poignet ou de la hanche chez les seniors, parfois après des traumatismes minimes ou de simples chutes banales au quotidien.

Chirurgie orthopédique - traumatologie

Dr Philippe Paillard

Je suis le Dr Philippe Paillard, chirurgien orthopédiste à Paris, spécialisé dans le traitement des pathologies articulaires liées au sport ou à la vie quotidienne. J’interviens sur la hanche, le genou, l’épaule, le coude et la cheville, avec une expertise reconnue en arthroscopie et en prothèses articulaires. Je suis également :

Laissez votre commentaire

Le champ n’est pas valide
Le champ n’est pas valide