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Comment savoir si j’ai de l’arthrose au genou ?

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Comment savoir si j'ai de l'arthrose au genou ? | Dr Paillard | Paris

En résumé

En tant que chirurgien orthopédique, mon équipe et moi-même vous aidons à identifier l’arthrose du genou, ou gonarthrose, afin de mettre en place une prise en charge rapide et de préserver votre mobilité. Cette maladie articulaire chronique se caractérise par la dégradation progressive du cartilage, entraînant des douleurs et des raideurs d’abord silencieuses. Découvrez dans ce guide complet les signes d’alerte, le parcours diagnostique par imagerie ainsi que les traitements médicaux et chirurgicaux pour retrouver une marche normale.

L'arthrose est une affection articulaire très courante : elle affecte des millions de personnes dans le monde. Si elle touche diverses articulations du corps, l'arthrose du genou est particulièrement répandue. Comment reconnaître les premiers signes de l'arthrose du genou et gérer de façon appropriée cette maladie ? Cet article explore les réponses à ces questions.

Qu’est-ce que l’arthrose ?

L'arthrose est une maladie articulaire chronique. Elle se caractérise par la dégradation progressive du cartilage qui recouvre les extrémités des os au sein des articulations. Le cartilage est un tissu dont le rôle consiste essentiellement à transmettre et répartir les charges quand les articulations sont sollicitées.Lorsque le cartilage est altéré, il ne peut plus tenir sa fonction et les os peuvent commencer à frotter les uns contre les autres, entraînant alors diverses douleurs, des inflammations ou encore une raideur articulaire. L'arthrose est souvent liée à l'usure naturelle liée à l'âge mais peut aussi être influencée par divers facteurs comme :
  • Le surpoids
  • Des blessures antérieures
  • Une prédisposition génétique
  • Des problèmes de posture
Les genoux sont particulièrement sujets à l'arthrose car ce sont des articulations complexes qui supportent tout le poids du corps et jouent un rôle primordial dans la mobilité. La gonarthrose ou arthrose du genou touche l’articulation qui relie le fémur à la rotule ou le fémur au tibia.

Quels sont les premiers signes d’une arthrose du genou ?

L’arthrose du genou entraîne divers symptômes invalidants. Ils sont progressifs. En effet, la maladie est d’abord silencieuse . Pour obtenir un diagnostic précoce et et commencer un traitement approprié, il est important de reconnaître les premiers symptômes les plus courants de l'arthrose du genou :
  • Les premiers signes sont des douleurs dans le genou ressenties lors de l'activité physique mais qui persistent aussi au repos, en particulier pendant la nuit.
  • Les personnes atteintes d'arthrose du genou peuvent éprouver une raideur articulaire, surtout après de longues périodes d'inactivité, comme le matin au réveil. Cette raideur s'atténue généralement au fur et à mesure que l'articulation se réchauffe avec le mouvement.
  • L'arthrose peut provoquer un gonflement visible ou palpable autour de l'articulation du genou en raison de l'inflammation causée par la dégradation du cartilage.
  • Certaines personnes ressentent ou entendent des crépitements ou des craquements lorsque le genou est en mouvement.
  • À mesure que l'arthrose progresse, la mobilité du genou est réduite.
Il est important de consulter un professionnel dès que vous reconnaissez un de ces signes afin de prendre des mesures adaptées pour gérer la maladie. Une prise en charge précoce de l’arthrose du genou améliore la qualité de vie et optimise les résultats du traitement.

Que faire en cas d'arthrose du genou ?

En cas d’arthrose de genou, ou de suspicion de maladie, plusieurs solutions peuvent être envisagées.
  • La prévention : Prévenir l’arthrose du genou permet de limiter les douleurs : perdre du poids, éviter les sports qui mobilisent trop le genou.
  • Faire des examens : Un examen clinique permet de localiser l’inflammation, d’évaluer vos symptômes et d’être dirigé vers des examens d’imagerie. La radiographie confirme le diagnostic. En cas de doute, des examens complémentaires sont réalisés.
  • Prendre des médicaments : des analgésiques et des anti-inflammatoires peuvent soulager la douleur et l'inflammation quand le diagnostic est posé. Dans certains cas, des injections de corticostéroïdes ou d'acide hyaluronique peuvent être recommandées.
  • Une thérapie physique peut aider à renforcer les muscles autour du genou et à améliorer la mobilité.
  • La chirurgie permet de traiter les symptômes graves. Elle est envisagée quand les autres traitements ne sont pas efficaces. Le but de la chirurgie du genou est de soulager les douleurs, récupérer les mobilités de l’articulation et permettre une reprise normale de la marche. Elle consiste à enlever les zones d’os et de cartilage qui sont usées et à les remplacer par des prothèses.

FAQ

L’arthrose du genou est une maladie articulaire chronique caractérisée par la dégradation progressive du cartilage qui recouvre les extrémités des os. Le cartilage ne pouvant plus assurer son rôle d’amortisseur et de répartiteur de charges, les os commencent à frotter les uns contre les autres. Cette usure touche l’articulation reliant le fémur à la rotule ou le fémur au tibia.

Les genoux sont particulièrement exposés à l’arthrose car ce sont des articulations complexes qui supportent quotidiennement la totalité du poids de votre corps. Ils jouent également un rôle absolument primordial dans votre mobilité, ce qui les soumet à des contraintes mécaniques et à des forces de friction importantes au fil des années.

Si l’arthrose est souvent liée à l’usure naturelle due à l’âge, d’autres paramètres entrent en compte. Mon équipe et moi-même recherchons fréquemment des facteurs favorisants chez nos patients, tels que le surpoids, des antécédents de blessures ou de traumatismes au genou, une prédisposition génétique ainsi que des problèmes de posture.

La pathologie est d’abord silencieuse et s’installe de manière très progressive. Les premiers signes se traduisent par des douleurs dans le genou ressenties de façon mécanique lors de l’activité physique. Cependant, à mesure que l’inflammation s’installe, ces douleurs peuvent persister au repos, en particulier durant la nuit.

Les personnes atteintes éprouvent souvent une raideur articulaire au niveau du genou, en particulier après de longues périodes d’inactivité. Ce phénomène est très fréquent le matin au réveil. Cette raideur n’est pas permanente : elle s’atténue généralement au fur et à mesure que l’articulation se réchauffe grâce aux mouvements.

L’inflammation causée par la dégradation du cartilage peut provoquer un gonflement visible ou palpable tout autour de l’articulation du genou. De plus, de nombreux patients ressentent ou entendent distinctement des crépitements ou des craquements lorsque le genou est en mouvement, accompagnés d’une réduction progressive de la mobilité.

Pour prévenir l’aggravation de l’arthrose du genou et limiter l’intensité des crises douloureuses, des mesures simples sont recommandées. Il convient notamment de perdre du poids si nécessaire pour soulager l’articulation, et d’éviter la pratique de sports trop contraignants qui mobilisent et sollicitent de manière excessive le genou.

La prise en charge débute par un examen clinique minutieux qui permet d’évaluer vos symptômes et de localiser précisément la zone de l’inflammation. Nous vous dirigeons ensuite vers des examens d’imagerie médicale. La réalisation d’une radiographie est l’examen de référence qui permet de confirmer le diagnostic avec certitude.

Plusieurs options non chirurgicales permettent de gérer la maladie. Des analgésiques et des anti-inflammatoires calment la douleur et l’inflammation. Nous pouvons aussi recommander des infiltrations de corticostéroïdes ou des injections d’acide hyaluronique. Enfin, une thérapie physique (kinésithérapie) est idéale pour renforcer les muscles et améliorer la mobilité.

La chirurgie est envisagée en dernier recours, lorsque les symptômes restent graves et invalidants et que les autres traitements se révèlent inefficaces. L’opération consiste à enlever les zones d’os et de cartilage usées pour les remplacer par une prothèse. Elle permet de supprimer la douleur, de récupérer vos mobilités et de reprendre une marche normale.

Chirurgie orthopédique - traumatologie

Dr Philippe Paillard

Je suis le Dr Philippe Paillard, chirurgien orthopédiste à Paris, spécialisé dans le traitement des pathologies articulaires liées au sport ou à la vie quotidienne. J’interviens sur la hanche, le genou, l’épaule, le coude et la cheville, avec une expertise reconnue en arthroscopie et en prothèses articulaires. Je suis également :

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