Les blessures ligamentaires chez les sportifs : du diagnostic à la récupération

Les blessures ligamentaires sont courantes dans la pratique sportive, qu’il s’agisse de sports de contact, de pivot ou de force. Elles peuvent impacter lourdement les performances et la qualité de vie des patients, notamment lorsqu’elles ne sont pas traitées de manière adaptée.

Le Dr Paillard, chirurgien orthopédique à Paris , spécialiste des pathologies sportives, vous explique tout ce qu’il faut savoir sur ces lésions, de leur identification à leur prise en charge complète.

Qu’est-ce qu’une blessure ligamentaire ?

Les ligaments sont des bandes de tissus fibreux très résistants, dont la fonction est de stabiliser les articulations en reliant les os entre eux. Lorsqu’ils sont soumis à un étirement excessif ou à une contrainte soudaine , ils peuvent être lésés. On parle alors d’entorse lorsqu’il s’agit d’un étirement ou d’une déchirure partielle, et de rupture ligamentaire en cas de déchirure complète.

Les blessures ligamentaires varient en gravité, du simple étirement à la rupture totale, et nécessitent une prise en charge adaptée pour éviter les récidives et préserver la stabilité articulaire.

Quelles sont les blessures ligamentaires les plus fréquentes chez les sportifs ?

Certaines articulations sont plus vulnérables que d’autres, notamment celles très sollicitées dans les activités sportives.

Ligament croisé antérieur (genou)

La rupture du ligament croisé antérieur (LCA) est l’une des blessures les plus fréquentes et redoutées, notamment dans les sports comme le football, le ski, le handball ou le basketball. Elle survient lors de mouvements de pivot, de changements brusques de direction ou de réceptions mal contrôlées.

Cette blessure nécessite souvent une reconstruction chirurgicale pour retrouver une stabilité optimale du genou et reprendre le sport en toute sécurité.

Ligaments de la cheville et du poignet

Les entorses de la cheville sont particulièrement fréquentes dans les sports de course , de saut et de contact . Le ligament talo-fibulaire antérieur est le plus souvent concerné. La majorité des entorses sont bénignes, mais les formes graves peuvent impliquer des lésions multiples et nécessiter une immobilisation ou une intervention.

Les blessures ligamentaires du poignet , souvent causées par des chutes ou des appuis forcés sur la main, sont courantes chez les gymnastes, les skieurs ou les pratiquants d’arts martiaux.

Ligaments du coude et de l’épaule

Les lésions ligamentaires de l’épaule (notamment au niveau de l’articulation acromio-claviculaire) concernent souvent les sports de contact ou les traumatismes directs. Celles du coude sont fréquentes chez les lanceurs ou les golfeurs, qui répètent des mouvements de grande amplitude ou de torsion.

Comment diagnostiquer une blessure ligamentaire ?

Le diagnostic repose sur un examen clinique précis réalisé par un spécialiste, complété par des examens d’imagerie comme une IRM ou une échographie. Ces examens permettent d’évaluer l’atteinte du ligament, d’en déterminer la gravité et d’identifier d’éventuelles lésions associées (cartilage, ménisque, os…).

Une consultation rapide est essentielle pour éviter un mauvais positionnement articulaire ou une instabilité chronique.

Quelles sont les étapes de la récupération ?

La récupération dépend de la localisation et de la gravité de la blessure. Elle peut inclure plusieurs étapes clés :

• Phase de repos et décharge : pour limiter l’inflammation et favoriser la cicatrisation ligamentaire
• Immobilisation ou contention : parfois nécessaire avec une attelle, une botte ou un strapping
• Rééducation fonctionnelle : prise en charge par un kinésithérapeute pour restaurer mobilité, proprioception, force musculaire et stabilité articulaire
• Chirurgie orthopédique : dans les cas de rupture complète ou d’instabilité persistante, une reconstruction ligamentaire peut être envisagée
• Retour progressif au sport : sous contrôle médical, avec des tests fonctionnels pour valider la reprise

Le suivi post-opératoire et la rééducation sont des étapes essentielles pour éviter les récidives et retrouver le niveau sportif antérieur.

En conclusion

Les blessures ligamentaires sont fréquentes chez les sportifs, mais une prise en charge rapide et adaptée permet d’éviter les séquelles et de retrouver ses capacités. Grâce à son expertise en chirurgie orthopédique du sport, le Dr Paillard vous accompagne du diagnostic au retour sur le terrain, en vous proposant des traitements personnalisés, modernes et efficaces.